原标题:竟是中了罕见“罗阿丝虫病”

  昨天,记者从瑞金医院获悉,该院确诊一例“罗阿丝虫病”,该病例在全国极为罕见。

  来自浙江的杨先生,2年前开始出现不明原因的上肢肿胀,皮肤下面像是有千万只蚂蚁爬过,痒痛难忍。经其它医院检查,为典型的外周嗜酸性粒细胞升高,结合肌肉病理及骨髓穿刺术等检查下,被诊断为“嗜酸性筋膜炎”?;颊咚婕纯冀荒甑募に刂瘟?,但并未收到显效,因激素治疗杨先生一天天地变得虚胖,患上了典型的“水牛背”、“满月脸”。

  两年里,疾病本身的痛苦及药物的副作用,使患者的日常生活受到严重干扰。今年2月,他来到瑞金医院皮肤科寻求治疗方案。通过瑞金医院一系列的检查手段,杨先生于今年2月26日,被明确诊断为“罗阿丝虫病”,并接受瑞金医院的治疗,病情已趋于好转。

  寄生虫是如何进体内的?由于该患者并无典型临床病症,找寻病因难度很大。通过详细的病史询问,得知该患者曾于2015年赴刚果(金)工作,有过被斑虻叮咬的经历以及疟疾史。皮肤科主任郑捷教授认为,结合其特殊的个人史及嗜酸性粒细胞持续升高状态,应首先考虑寄生虫感染可能性大,必须再次进行骨穿,寻找寄生虫。

  在检验科王剑飙主任的技术支持下,终于在骨髓涂片中发现了数量极少的寄生虫微丝蚴。经咨询上海市寄生虫研究所后,断定其为“罗阿罗阿微丝蚴”,至此,杨先生才被确诊为“罗阿丝虫病”,这在国内是非常罕见的。

  “罗阿罗阿丝虫”是一种多见于非洲中西部的寄生虫———“罗阿罗阿微丝蚴”为其幼虫,主要流行于西非、中非多雨林森林及其边缘地带?!八嵊我浦粱颊叩难劬κ?,眼球表面发现蠕动的成虫,可引起局部充血、疼痛及对光敏感?!敝鞴芤缴し艨婆嗣戎魅我绞樯芩?,部分感染罗阿罗阿丝虫多年的患者会有一定的肾脏损伤症状。也有一些罕见的症状包括淋巴结肿痛、阴囊肿块、肺部局部炎症、肺部胸腔积液以及心肌瘢痕形成。据了解,罗阿罗阿丝虫感染者为本病的唯一传染源。成虫寄生于人体的皮下组织,并可在皮下深部结缔组织内自由移动,形成游走性皮下肿块。感染期幼虫约需1年发育成熟,成虫可存活15年以上。

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